主持人：各位媒体朋友大家下午好，欢迎大家来到市政府新闻办新闻发布会现场，全面两孩政策一直是百姓关心和关注的问题，政策的落实影响到经济社会和每个家庭，我市自政策落实全面两孩政策以来，出生人数符合预期，今天发布的主题是通报我市实施全面两孩政策以来有关情况，特别请来了青岛市市卫计委副主任杜维平同志，下面请杜主任通报有关情况。

　　杜维平：新闻媒体的各位朋友，女士们、先生们：

　　很高兴有机会参加本次新闻发布会，全面两孩政策的落实和有关工作进展情况一直是社会各界比较关心和关注的热点话题，很高兴借此机会，向大家就全市有关情况作个介绍。

　　一、全面两孩政策实施情况

　　2016年1月1日全面两孩政策正式实施，全面两孩政策落地以来，我市不断深化管理服务改革，稳妥扎实实施有关政策，认真做好相关政策配套和衔接。在育龄妇女(15-49周岁)持续减少的前提下，全市出生人数连续两年实现了明显增长。根据市卫计委统计，2016年全市住院分娩14.69万人，同比增长85%，户籍人口出生11.84万人，同比增长88%，无论是住院分娩还是户籍出生数均为2000年以来最高水平。今年1-10月份，全市住院分娩11.60万人，同比增长2%；户籍人口出生9.37万人，同比增长2.86%。目前，全市全面两孩政策落实平稳有序，出生人数符合政策预期这是基本的判断。我们政策执行情况来看主要有以下两个特点：

　　一是出生增幅大，生育水平显著提高。2016年全国住院分娩1846万，同比增加190万，增长11.5%；山东省住院分娩是177万，同比增加53万，增长42%；青岛市出生14.69万，同比增长7万人，增长85%；全国增长了11.5%，山东增长42%，咱是85%，增长幅度是山东的两倍，全国的七到八倍。

　　我市增长人数占全省八分之一，占全国二十七分之一，我市增长人数甚至超过一些省的增长人数的水平。通过比较青岛的增长比较多的。说到生育水平以某一年年均生育水平推算，预计这批人退出育龄期的总数。2016年全市育龄妇女总和生育率达到了1.99接近2，更替水平是2.1，要考虑到新生儿死亡的因素，到了成年以后有1%的死亡，基本上是一个世代更替的过程，这个1.99接近更替水平。预计今年仍将维持这个水平，这个水平放在全国和全省来看，高于全国和全省水平，全国2016年1.7左右的平均水平，全省是1.8左右，我们是接近2。我市"十二五"期间平均1.3左右，从全面两孩政策的实施我们的生育水平大幅提高。

　　二是二孩比例高，政策执行的效果明显。2016年全市户籍人口生育的二孩6.44万人，同比增加4.05万人，增加169%，2015年二孩人数才24000左右，2016年全年出生的二孩数是2016年出生的2.7倍左右。二孩占出生的比例达到54%，当年出生的一半以上都是二孩人数。远高于全国45%的比率。今年1-10月份这个比例进一步提高，全市户籍人口中二孩出生5.9万人，占出生总数的比例达到了63%，去年是54%，这个数比去年高9个百分点接近10个点，比去年全国的二孩占比高了接近20个百分点。去年以来全面两孩政策的主要情况，一句话就是我们政策实施平稳有序，没有出现大的问题，包括出生情况，还包括我们各项政策的衔接，新政策和旧政策包括奖励政策有一个衔接，整个政策的执行没有出现问题是平稳有序的。第二句话政策的效果符合预期，我们出生的情况和我们政策的设计和我们的规划是计划的目标是根本一致的。

　　二、有关工作进展情况

　　一是人口动态监测和分析预警能力不断加强。今年以来先后组织开展了两次生育状况抽样调查，共完成58个村居和10个人口动态监测点生育水平及生育意愿抽样调查问卷有3800份，主要对我市育龄人口构成、生育水平、生育意愿、生育影响因素等进行了全方位调查评估分析。评估我们政策的执行情况奠定了非常好的基础，对我们青岛代表性不是很大，对全国很有意义的，全国汇总以后有一个数，国家通过调查得出了89.3%的被调查群众，他们理想生育子女数是2个，接近90%的人想生两个孩子，而且要求最好是一男一女。实际上生育的水平没有达到这么高的比例，主要是不敢生和不愿生有一些原因，一个是经济因素，一个是精力方面的因素，再就是就业方面的压力。所以说十九大报告提出了计划生育是两句话，一个就是促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，开展人口发展战略研究，我们的相关经济社会配套政策跟我们这些生育政策也好，还有很多不配套，不衔接的地方，群众存在一些不敢生的因素，还有句话加强0-3岁的托育问题。

　　同时，加强流动人口监测，组织对全市2000名流动人口进行了监测调查，对流动人口的流动趋势、流动规模、社会保障、居住情况和接受卫生计生基本公共服务均等化情况进行了分析。动态监测有关情况会后可以发给大家。这个调查是一个动态的调查每年都搞，还能反映出一定的变化趋势和动态。比如说流动主因还是务工经商为主，但是还有一些新的趋势，居住的长期化，这些人不是流动完了就走了是居住长期化，再就是举家流动，举家流动的人数占到了66%，60%以上的人一家三口，现在一般都是三人户以上。77.1%有打算长期居住的意愿，所谓长期居住就是居住五年以上，这是简单的情况。

　　在工作中，我们充分利用卫生计生系统内部和相关部门信息对人口形势进行分析和监测预警，每月对人口变动、人口均衡发展相关指标进行分析监测通报，定期对人口出生情况进行分析预警发布，今年我们也先后几次发布了青岛全面两孩政策执行情况，为科学决策和引导群众婚育行为提供了重要参考依据。

　　二是计划生育服务管理改革有序推进。不断强化生育政策落实和计生工作转型发展工作措施。在全国率先制定了镇和村、镇街计划生育工作规范，全面两孩政策以后我们的工作思路和我们的工作是方法，必须进行适当的调整。这些规范主要对过去管理和服务提出新的要求，由过去我们一刀切不管你什么人统一进行管理，改变成现在根据每个人不同情况，每个人群的情况进行分类管理、个性化服务和按需服务。

　　再一个就是推行落实生育登记、生育审批中的个人承诺、AB角工作、首接责任和一次性告知等制度，同时推广网上办理、一站式和村居代办服务，在黄岛区开展了微信生育登记试点、黄岛群众通过微信申请就可以办理生育服务登记和符合山东省条例的生育审批。在一些办事处可以你在网上申请了，审批完了以后直接动作快递把你的生育登记有关证明快递到家门口，整个登记过程零跑腿，目前这项工作在黄岛区进行试点。

　　探索完善"计生服务+妇幼健康"的工作服务新模式，推进产后随访、孕期随访、妇女查体服务融合，切实为育龄群众做好优孕生育全程服务。推广村级卫生计生"一站双服务"工作模式，过去村里面也一个计生办，卫生有卫生室，建立综合服务站。在优生、优育、膳食、养生、防病等方面发挥综合服务站综合功能，群众满意度大大提高。城阳区、胶州市成功创建全国优质服务先进单位，二十个镇街、社区创建市级计划生育基层基础工作示范点，基层服务水平进一步提高，群众对计生工作的满意度不断提升。

　　三是加强出生缺陷防治，出生人口素质不断提高。今年，市政府将产前筛查高风险和临界风险孕妇免费产前基因检测或产前诊断服务项目列入市办实事，取得了很好的效果。我们还持续开展了产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力、孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸、艾滋病梅毒和乙肝母婴阻断、婚前健康等免费出生缺陷综合防治项目。这些项目从婚前、孕前、孕期、产前、产后、一直到新生儿是一个系统性的免费的服务过程，通过一系列措施保证母婴的安全。产前筛查筛查率97.60%、新生儿疾病筛查99.3%、新生儿听力筛查98.9%;截至目前，孕前优生健康检查覆盖率90.43%、农村妇女增补叶酸服用率97.67%、艾滋病梅毒和乙肝母婴阻断检测率均为100%。

　　四是妇幼设施、孕产妇救治能力和妇儿科人才建设不断加强。市卫计委、市总工会等九个部门联合发文，进一步加快推进妇幼设施建设，对相关设施规划和建设标准进行了统一规范。在全市推广"爱心妈妈小屋"建设模式，加快推进了相关场所和婴幼儿保育机构等场所建设。例如机场、火车站、地铁站、还有一些大型的公共场所，包括企业的活动中心，下一步规划和建设“爱心妈妈小屋”，主要是为孕产妇提供哺乳和休息的便利场所，现在机场和火车站还有一些地铁站已经有了这些措施。

　　市妇女儿童医院二期增加500张床位，儿童医疗服务资源配置不断加强。批准设立了龙田金秋妇女儿童医院、青岛和睦家医院等设有儿科的医疗服务机构3家。引进北京新世纪妇儿医院，与市妇女儿童医院合作，联合打造青岛妇女儿童国际医疗中心，满足我们多元化不同层次的儿童保健医疗卫生服务需求。

　　依托市妇女儿童医院，引进高仿真教学设备，搭建市级培训平台，培训65个产科急救团队，业务人员500余人。主要是提高我们的妇幼保健的一些能力。加大对儿科、妇产科等急需紧缺专业的投入，3年市财政拿出954万元对儿科、妇产科等全市6个重点学科和22个优秀人才进行了资助，加强学科建设。

　　五是流动人口卫生计生均等化服务扎实开展。做好流动人口孕妇产前免费筛查、提高独生子女医保报销比例等这些政策措施，实现了卫生计生基本公共服务均等化服务全覆盖。全面开展"新市民健康城市行"系列宣传活动，打造"健康青岛，有你有我"活动品牌。在全市开展了流动人口卫生计生基本公共服务均等化、社会融合示范点创建活动和流动人口健康促进工作。建立了适应流动人口特点的健康教育和健康促进工作模式。

　　2017年以来，为37000名流入人员建立了健康档案，为流动人口免费提供计划生育技术服务92315人次，为498名流入育龄群众提供了困难救助和便民维权服务。

　　六是计划生育家庭发展工作落实到位。认真做好新旧有关奖励辅助政策的衔接工作。全面两孩政策实施后，我市在全省率先出台政策，将增加的产假纳入了生育保险支付范围。极大地减轻了企业的负担，增加这个产假是由生育保险和生育津贴进行支付。初步建立了计划生育特殊家庭保障政策体系,独生子女死亡和伤残家庭扶助金标准分别提高到每人每月620元、520元,并在再生育、收养、住院医疗费、就医等方面给予优惠政策。指导区市做好城镇其他人员独生子女父母年老奖励政策衔接，按计划解决公益性岗位和协保人员独生子女父母一次性养老补助的历史遗留问题。开展了新家庭计划提升家庭发展能力项目试点工作，创新完善了医养结合的青岛模式，中央电视台《新闻1+1》等中央媒体对青岛予以大篇幅报道。

　　下一步，随着全面两孩政策的实施，我们将不断深化计划生育服务管理改革，重点按照十九大要求加大相关经济社会政策与生育政策的配套衔接，抓好全面两孩政策的落实，促进家庭发展工作，推进流动人口计生服务均等化。欢迎媒体和广大群众对我们的工作提出宝贵的意见建议，帮助和监督我们做好相关工作，共同推动构建生育友好的社会环境。谢谢大家！

　　主持人：谢谢杜主任全面的介绍，接下来可以针对今天的发布内容进行提问。

　　记者：随着全面两孩政策的实施，高龄孕产妇数量不断增加，新生儿出现早产儿的数量也比较多？我市将采取哪些措施保障母婴安全？

　　杜维平：这个问题是大家比较关注的问题，全面两孩政策落地以后，高龄产妇明显增多。据预测40岁以上符合全面两孩政策的育龄妇女有38万人，占新增的符合人数大体58%左右的数。高龄产妇增加发生孕产期合并症、并发症这个风险会加大。为此我们做了很多的政策的衔接，我们采取了一些措施加大母婴保健和安全保障工作的力度。叫落实四个层级的预防控制工作模式。

　　第一个就是在孕前，孕产前的网络要加强，通过加强孕前检查和风险评估，形成我们孕前到孕期产前和产后这样一个系统的保健网络，使我们所有孕产妇都能够获得一个规范地孕产期系统保健服务。

　　第二就是在对一些高危重点孕产妇有一个安全保障网络。对所有的高危孕产妇我们实行专案管理，所有这些人都要全面开展妊娠的风险评估，落实高危的转诊制度和网络体系，对这些人群实行盯紧政策，从源头严防这些风险的发生。

　　第三实际上就是危机重症孕产妇救济网络。危重孕产妇和危重新生儿救治中心，通过畅通绿色通道和有关网络，赢得宝贵抢救时间，提升临床救治的能力。

　　第四就是监督网络。及时总结和分析工作中出现的问题，是持续敢于和改进的过程。还有一个就是孕产妇自身有一个保健的网络，你自己要有一个意识，高龄孕产妇你有意生育二孩，我们建议你准备怀孕之前到相关医疗机构做一个全面孕前优生检查，请专业的医生给你们一个科学备孕，孕前优生的指导，通过这么一个网络可以确保我们整个母婴的安全，提高我们出生人口的素质，刚才我也讲过了实际上全面两孩以后，有个双高，一个就是出生增幅高，再一个二孩人数高。在这种双高情况下实现了双降。我们孕产妇死亡率和新生儿死亡率是下降，保持了全国和全省的水平，这是很不容易的，这么多的孕产妇能够看到这些高龄的产妇，在这种情况下实现孕产妇死亡率和婴儿死亡率的下降，方方面面做了大量的工作。

　　记者：我是大众网记者。我想问一下青岛市全面两孩政策以后这个出生男女比例是多少？

　　杜维平：出生性别比例是比较关注的问题，长期以来全国甚至山东省出生性别比例都处在一个相对偏高的状态。我们青岛市这些年出生性别比基本上是保持相对正常水平，我们是基本在107左右，正常出生性别比103-107，前些年一般在上线，全面两孩107上下，全面两孩实施以后，从全国全省和青岛也好，整个出生性别比都有所下降。有几方面的原因，有政策原因，同时还有我们的工作的原因，这些年我们加大了出生性别比综合治理的力度，我们查处了一批非医学需要鉴定胎儿性别，选择性别终止妊娠的大案要案，大家到我们一些接生单位在做B超的地方有明显标志禁止问性别的宣传，通过这些东西潜移默化的改变群众的观念。从全国来看89.3%人还是希望生两个孩子，绝大多数希望一男一女，但是我们还要尊重科学，合理科学安排生育不要人为干预，出生性别比青岛比较正常的。

　　记者：我是大众日报记者，我想问一下我市全面两孩政策实施效果良好，出生人数增幅大、二孩比例高，为什么出生高于全国全省符合预期？

　　杜维平：青岛的二孩政策实行以后。一个叫做政策实施平稳有序，政策效果符合预期。我们2016年和今年上半年我们出生规模比较大的，我们的增幅不论是住院分娩，还是户籍人口出生增幅在85%以上。跟全国和全省情况来比，我市效果比较明显。一个原因实际就是基数大，实际是反映计划生育工作做得好，整个青岛地区甚至胶东地区计划生育开展最早的地区，我们整个计划生育工作，我们整个成效也比较好。这样我们的符合政策的人群多数是独生子女家庭，我们独生子女家庭人数比较多，符合全面两孩政策的这样人数基数相对于全国，相对于全省来说比较大。我们要高于有些省的水平，我们计划生育搞得早，我们计划生育搞得好，我们符合政策的人群多这是第一点。

　　第二点我们的政策环境好。我们全面两孩政策实施以后，要做好新旧政策的衔接，要为群众生养子女创造一个良好的环境，在山东省计划生育条例正式实施以后，青岛马上出台了生育保险如何来适应新的生育政策的有关通知。把增加的产假纳入到生育保险的支付范围，使青岛的育龄群众可以放心的在生产过程中，放心的休我们增加的产假。我们增加了90天的产假一共是158天都可以由生育保险来支付。在山东省很多的其他没有这个政策，其他地方只支付法定的98天，其余多出来的需要企业和其他方面去支付，所以企业和个人负担都比较重。你不能休这个产假你这个子女抚养的成本就高了，压力就大了。刚才增加了产床还有青岛免费的孕前优生和妇幼保健体系和政策，我们在全省是最完善的最好的，今年市政府免费对高风险孕妇基因检测和服务纳入到市办实事，我们的妇幼设施都作了很多的工作，各个部门非常配合，更多的政策政府各个部门共同出台的一些政策。各个部门配合好，共同为家庭创造一个比较好的生养子女的条件，这是第二点。

　　第三群众的生育意愿。山东青岛的生育意愿比较高。山东全面两孩2016年执行出来以后山东是最敢生的省，青岛新增数占山东省的八分之一，生育意愿也很高。2016年还有个因素属相偏好。羊年生育特别少。正常年每年7万人，2016年生了6万人。上一个羊年是2003年才生了47000人，2002年和2004年差不多八九万人，这是整个差距非常大，这个属相偏好导致最大的问题就就是生育的波动，生育波动一个对社会造成影响，再一个家庭本身造成影响。对社会我们的教育资源和以后的就业配置肯定受影响，不利于教育资源对家庭也是这样。羊年生了这个孩子你推到所谓其他年份生的孩子，生育扎堆这个孩子入学、入托、受教育、就业都要受影响。通过媒体呼吁一下我们避免属相偏好问题，在青岛地区特别严重，山东以外很少有这个说法，这个需要我们极力避免的。

　　今年全年和今后几年的情况大家也非常关心，今年全年总体情况就是跟去年是基本持平的，但是有一个趋势就是累积每个月增幅人数比去年增幅缩小的，有可能到全年的时候我们整个后面这几个月出生人数少与去年的同期的出生人数。去年的政策放开真正生是到年底最后三个月生得多，加到全年今年的数和去年基本持平或者略有减少，今年住院分娩率可能是14万人左右，2016年是14.69万，户籍人口有可能是11.2万左右。去年是11.84万，跟去年基本持平。

　　今后几年主要有两个因素影响，一个全面两孩政策存量影响，全面两孩政策放开以后有一个释放过程。再一个因素整个育龄妇女的总数是一个逐步减少的过程，60后、70后、80后、90后、00后等等，过几年90后人数肯定高于80年代的群体，一孩人数可能减少，二孩人数增加。下一步二孩比率会更高，这两个因素影响二孩比率会超过63%，但总的情况有几年的过程，基本上出生的情况相对是平稳有序缓慢下降的一个过程，大体是这么个情况。

　　主持人：今天的发布会到此结束。